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問診票の事前記入について8/3更新

問診票(新型コロナウイルス感染症関連)についてのお願い

初めて当院に受診する方に、ホームページから問診票(新型コロナウイルス感染症関連)をダウンロードして頂き、事前に記入し、受診当日に持参して頂きたいと思います。
また、記入の際には、問診票の書き方を参考にしてご記入下さい。

問診票については、下記よりダウンロードをお願い致します。
問診票(新型コロナウイルス感染症関連)ダウンロード(PDF)
問診票(新型コロナウイルス感染症関連)書き方(PDF)

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